每年10月到次年3月是諾如病毒感染高發期，學校和托幼機構等人群聚集場所是諾如病毒感染高發場所。隨著中秋國慶假期來臨，公眾外出旅游、就餐和進食海、水產品機會增多，諾如病毒感染風險增加。假期結束返校后，學校等重點場所疫情防控尤為重要。特別提示，做好個人防護，謹防諾如病毒感染；出現嘔吐、腹瀉癥狀及時就醫。

　　1 什么是諾如病毒？

　　諾如病毒屬于杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎常見的病原體之一。諾如病毒具有感染劑量低、排毒時間長、外環境抵抗力強等特點，容易在學校、托幼機構等相對封閉環境引起胃腸炎暴發。諾如病毒為RNA病毒，極容易發生變異，每隔幾年就有新的變異株出現，引起全球或區域性暴發流行。

　　2 諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀？

　　諾如病毒感染潛伏期為12~72小時，通常為24~48小時。常見癥狀主要為惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則以腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。

　　3 諾如病毒如何傳播？

　　病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源。傳播途徑多樣，主要通過攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時產生的氣溶膠、間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環境等感染。

　　4 諾如病毒胃腸炎如何治療？

　　諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病，目前尚無有效的抗病毒藥物。多數患者發病后癥狀輕，無需治療，休息2~3天即可康復，可口服糖鹽水或口服補液鹽補充嘔吐和腹瀉消耗的水分。對于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎性疾病的老人，如因頻繁嘔吐或腹瀉，出現脫水等較嚴重的癥狀時，應及時治療。

　　5 個人和家庭如何預防諾如病毒感染？

　　（1）保持手衛生。飯前、便后、加工食物前應按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。

　　（2）注意飲食飲水衛生。不飲用生水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，特別是牡蠣和其他貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。

　　（3）病例應盡量居家隔離，避免傳染他人。諾如病毒感染者患病期至康復后3天內應盡量隔離，輕癥患者可居家或在疫情發生機構就地隔離，重癥患者需送醫療機構隔離治療。在此期間患者應勤洗手，保持手衛生，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸，分開食宿，尤其不要做飯或照顧老人和嬰幼兒。

　　（4）做好環境清潔和消毒工作。保持室內溫度適宜，定期開窗通風。使用含氯制劑對患者嘔吐物或糞便污染的環境和物品進行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時，應戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。患者家庭環境也應依據醫務人員指導加強消毒，避免在家庭內造成傳播。

　　（5）保持健康生活方式。保持規律作息、合理膳食、適量運動等健康生活方式，增強身體對病毒的抵抗能力。

　　6 托幼機構和學校如何預防諾如病毒感染？

　　（1）及時發現和規范管理病例。托幼機構和學校應做好學生健康管理，嚴格落實晨（午）檢和因病缺勤登記查因等工作。一旦發現嘔吐、腹瀉等癥狀病例，要及時就醫并隔離管理。發現病例異常增多時，立即向當地疾控機構及相關行政部門報告。

　　（2）加強飲水和食品衛生的管理。提供安全飲用水，做好飲用水管理，對飲用水供水管網的破損、滲漏情況等進行排查，對二次供水設施定期清洗、消毒，做好飲用水水質檢測，確保供水安全。做好食品原料和加工環節的監管，注意生熟分開，徹底煮熟煮透。

　　（3）加強廚工、保育員等從業人員健康管理。托幼機構和學校應對廚工、保育員健康狀況進行監測，出現腹瀉、嘔吐、惡心等腸道傳染病相關癥狀時，應立即暫停工作，及時就醫，杜絕帶病上班。制作食物和配餐過程中佩戴口罩，做好手衛生。

　　（4）做好環境清潔消毒。對校區/園區公共場所（如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛生間等）進行定期清潔與通風，對重點部位（如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等）進行定期清潔與消毒。

　　（5）科學規范處理嘔吐物。發現病例的嘔吐物和糞便，應由經過規范培訓的人員按照相關操作指引規范處理。重點對被嘔吐物、糞便等污染的環境物體表面、生活用品、食品加工工具等進行消毒。

　　（6）開展宣傳教育。充分利用微信公眾號、視頻號、微信群等多種方式開展諾如病毒防控知識宣教，養成勤洗手、吃熟食、喝開水的良好衛生習慣。